Buteyko vs Box Breathing (“respiration carrée”) : duel de carrés !
Enjeux
Besoin d’un “reset” express au bureau ? Ou d’un travail de fond sur la ventilation buccale de vos jeunes patients ? Deux outils : Buteyko pour la re‑programmation respiratoire au long cours, et la Box Breathing – popularisée par les Navy SEALs – pour la gestion du stress en temps réel.
Mode d’emploi éclair
Buteyko
Etape 1 : Inspire par le nez, calme
Etape 2 : Expire nez, silencieux
Etape 3 : Test de pause control après l’expiration
Box Breathing (4-4-4-4)
Etape 1 : Inspire 4 s
Etape 2 : Retiens 4 s
Etape 3 : Expire 4 s
Etape 4 : Retiens 4 s
- (Adapter la durée : débuter en 2‑2‑2‑2 si nécessaire.)
Objectifs comparés
Remonter le taux de CO₂, rééduquer la ventilation nasale, soutenir l’asthme, l’HTA, l’anxiété chronique.
Activer rapidement le système parasympathique ; idéale avant un examen, une présentation ou pour aider un enfant à se calmer.

Atouts et limites
Buteyko
Durabilité : Changements à long terme des habitudes respiratoires
Mesure : Control Pause (objectif > 40 s)
Population : Asthmatiques, ronfleurs, enfants respirateurs buccaux
Complexité : Nécessite accompagnement initial
Box Breathing (4-4-4-4)
Durabilité : Effet immédiat mais transitoire
Mesure : Pas d’indicateur formel
Population : Sportifs, soignants, patients anxieux
Complexité : Ultra‑simple, mémotechnique « carré »

Petit guide clinique
- Évaluer le pattern : bouche ouverte ? CP < 20 s ? → Buteyko prioritaire.
- Former les parents : pratiquer 5 mn matin/soir + rappel CP hebdo.
- Boîte à outils : enseigner Box Breathing pour les pics de stress (rendez‑vous dentaires, appareillage).
- Suivre : gains CP, qualité du sommeil, HRV.
Pensez Buteyko pour re‑coder le système d’exploitation respiratoire, et Box Breathing comme raccourci clavier anti‑bug ! Ensemble, ils transforment la bouffée d’air… en bouffée d’avenir.
Références scientifiques (niveau de preuve élevé)
1. McKeown P. et al. Nasal breathing & pediatric sleep‑disordered breathing. J Clin Med, 2023.
2. Steinhubl S. et al. Controlled breathing protocols and HRV: randomized trial. NPJ Digit Med, 2023.
3. Dalos N. et al. Acute effects of box‑type breathing on cortisol. Front Physiol, 2024.
4. Ehteshami‑Afshar S. et al. Breath‑holding training in hypertension: systematic review. Hypertension, 2021.